Blödningsrubbningar
– orsaker och behandling
Blödningsrubbningar
Utredning och behandling av olika blödningsrubbningar beror på ålder, hur ofta blödningarna förekommer och vilket preventivmedel du använder. Vanliga orsaker till rikliga eller långvariga regelbundna blödningar är muskelknutor i livmodern (myom), polyper och hormon- eller koagulationsrubbningar. Blödningsrubbningar kan beroende på orsak behandlas med med Cyklo-F, NSAID, järntabletter, p-piller eller hormonspiral. Ibland krävs även operation.
Myom
Myom är en godartad muskelknuta som kan sitta inuti eller utanpå livmodern. Om muskelknutan växer eller sitter på ett ställe som gör att kvinnan får mycket ont vid mens och blöder mer än vanligt, kan muskelknutan behöva opereras bort. För att avgöra vilken behandling som passar får man göra en gynekologisk undersökning med ultraljud. Man ser då om det är lämpligt att endast operera bort själva muskelknutan eller avlägsna hela livmodern. Detta beror också på kvinnans ålder och fertilitetsönskemål.
Hysterosalpingosonografi (HSS)
Vid HSS kan man se om det finns ojämnheter i livmoderväggen (polyper, myom) och om det är fri passage genom äggledarna. En saltlösning spolas in i livmoderhålan under uppsikt med ultraljud.
Olaga blödning
Så kallad olaga blödning kan du få en enda gång eller flera gånger utan bestämt mönster. Blödningen kommer alltså på ”fel tid” och kan bero på en infektion, graviditet, polycystiskt ovariesyndrom (PCO) eller en cellförändring. En dysfunktionell blödning är en olaga blödning där man uteslutit orsaker som till exempel graviditet, infektion eller cellförändringar.
Blödning vid utebliven ägglossning
Unga kvinnor efter mensdebut och kvinnor nära klimakteriet kan få rikliga och långvariga blödningar vid utebliven ägglossning. När ägglossningen uteblir sker nämligen ingen regelbunden avstötning av livmoderslemhinnan som då istället växer sig tjock och till slut börjar blöda. Detta behandlas med gulkroppshormon (gestagen).
Blödning i tidig graviditet
Blödning i tidig graviditet är mycket vanligt och för det mesta ofarligt. Men det kan även vara början på ett missfall. Om blödningen är riklig, smärtsam eller håller på länge gör vi ett vaginalt ultraljud för att se om graviditeten är normal eller inte.
Postmenopausal blödning
Om du som kvinna får en blödning ett år eller mer efter sista mens skall du alltid boka tid hos gynekolog för undersökning. Den vanligaste orsaken är sköra lättblödande slemhinnor. Blödning efter klimakteriet skall dock alltid utredas för att utesluta orsaker som cellförändringar eller cancer.
Boka din tid
Här kan du läsa mer om:
